תוצאות אמיתיות, אנשים אמיתיים
מאחורי כל תיק יש סיפור אישי ומאבק אמיתי. הנה כמה מהדרכים שליווינו — מהרגע הקשה ועד לתוצאה המיוחלת.
לסוזי ובני משפחתה היה ממש קושי של להפעיל את הביטוח הסעודי. מכיוון שהצטברה כמות מרובה של ניירת, ולא נמצאה היכולת לבצע את הסדר והסינון הנדרש, רובי, הבן, הגיע אלי למשרד. ערכתי תשאול, סינון מסמכים ואף הגעתי לביקור בית. אכן מצאתי לנכון כי ניתן לתבוע את הביטוח הסעודי, היה עליהם להשלים רק שני מסמכים עדכניים. עם השלמת איסוף המסמכים הדרך לאישור תביעת הסיעוד הייתה חלקה ומהירה. כשהגיע רופא מטעם חברת הביטוח הראל הייתי נוכחת על מנת לוודא שהבדיקה אכן נעשית כשורה, נרשמים כל הדברים ונמצאים כל המסמכים הדרושים לחברת הביטוח. הזכאות לא אחרה להגיע. סוזי נמצאה זכאית לקצבה מקסימלית למשך כל חמשת שנות הביטוח. קיבלה סכום רטרואקטיבי של כ-43000 שח ומדי חודש תקבל כ-4500 שקלים. גם סוזי זכתה להיות עוד סיפור הצלחה.
אליהו מלוד קיבל בילדותו טיפול נגד גזזת. הוכר ואף תוגמל על ידי המרכז לנפגעי גזזת. אולם משחלה החמרה במצבו ויצאו נגעים חדשים, לא הצליח לקבל פיצוי כספי נוסף. כשהגיע למשרד קיבל הדרכה איזה מסמכים חשוב שיהיו. הייצוג בוועדה הרפואית והצגת הדברים הנכונים בפני הרופאים הביאו לתוצאה המיוחלת. אליהו נמצא זכאי להגדלת אחוזי הנכות וקיבל פיצוי כספי בהתאם.
גיא שבר את היד בעת מילוי תפקידו והגיע למשרד בבקשה לעזור לו עם הניירת; "אני לא מצפה להרבה כבר מיהרתי לחזור לעבודה ואני מחלים יפה" אמר. מילאנו את פרטי התביעה להכרת פגיעה בעבודה ונתקלנו בחוסר שיתוף פעולה קשה עם מקום עבודתו. התביעה נסגרה וגיא התייאש. אנחנו לא, המשכנו להילחם עוד טלפון עוד פקס ועוד מכתב והשגנו את אישור ההכרה המיוחל! הסיפור לא נגמר כאן. כעבור שנה הצענו לגיא לבדוק האם נשארה לו איזו הגבלה ואפילו קלה, לשם כך שלחנו את גיא לבדיקה רפואית ממוקדת ואכן היה ממצא אשר הצדיק נכות צמיתה. וכך גיא בלי שציפה כלל וכלל זכה בפיצויים נוספים בסך 20,000 שח!
ע מהוד השרון עברה ניתוח מעקפים. חב׳ הביטוח טענה שאיבדה את יכולתה לעבוד לזמן קצר בלבד ולא אישרה קצבה. נחשו מה קרה אחרי שהגשנו ערר? נכון זכינו ובגדול!
יש!! גם עם המחסנאי שעבד שנים בקידוד תרופות נלחמנו בבית הדין וקבלנו הכרה במחלת מקצוע ידיים 37% נכות. סכום רטרו נכבד וקצבה לכל החיים.
האבק והרעש במפעל גרמו לאבי מאור יהודה לליקוי שמיעה וכן לקוצר נשימה. ביטוח לאומי דחה. אנחנו התעקשנו ערערנו טענו את מה שצריך וזכינו בגדול.
לפני 10 שנים עלתה על רחמיאל מחלון מלגזה אשר ריסקה את כף רגלו. מאז חלה החמרה במצבו אך ביטוח לאומי השיב את פניו ריקם למרות אין סוף וועדות רפואיות ופניות לבית הדין. דבר לא הואיל, הם לא היו מוכנים להכיר בהחמרה. לפני מספר חודשים הגיע רחמיאל למשרדינו והפעם המאבק הניב תוצאות. סופסוף נאותו במוסד לביטוח לאומי הכירו בהחמרה והגדילו את הקיצבה החודשית ב-25 אחוז נוספים.
מירה המקסימה מורה במקצועה הגיעה למשרדנו אחרי שגירשה מגופה את סרטן השחלות וביטוח לאומי במכתביו ציין שנכותה היא זמנית בהתאם למעקב האונקולוגי. בעזרת שיתוף פעולה ראוי לציון מירה לא קפאה על השמרים ועשתה כל הנדרש ואף יותר על מנת להצטייד באישורים רפואיים עדכניים ממספר תחומים רפואיים. הדרך כללה ערר על דרג 1 ומס׳ לא מבוטל של וועדות רפואיות, פגישות חוזרות עם עובדת שיקום, שיחות הכוונה והנחיה מדוייקת כל פעם מחדש על מה בדיוק חסר כדי להגיע לזכאות של קצבת נכות לצמיתות. לבסוף, התבשרנו סוף סוף כי המאמץ נשא פרי. מירה קיבלה זכאות לקצבת נכות כללית לצמיתות. גם מירה היא עוד לקוחה ממליצה!
דני מאחיסמך סובל מבעיות רפואיות אשר בעקבותם נאלץ להפסיק לעבוד כנהג משאית. הדרך לזכאות לקצבת נכות כללית מלאה מביטוח לאומי הייתה ארוכה וחייבה מאבק במספר וועדות רפואיות גם ברמלה וגם בתל השומר. היום קיבלתי את ההודעה המשמחת אושרה הקצבה לצמיתות. 82 אחוזי נכות ו-100 אחוז אי כושר לצמיתות. התוצאה שירתה את דני גם בהמשך הדרישה לפיצוי בגין אובדן כושר עבודה מחברת הביטוח. דני פירגן: "עלינה תמיד הגיע מוכנה עם כל הניירת והמסמכים, אישה מאוד נעימה, מקצועית. הכינה והדריכה אותי לפני כל ועדה ווועדה, דיברה עם הרופאים ויצגה אותי כראוי. היא לגמרי עזרה לי לקבל את מה שמגיע לי ולמצות את הזכויות שלי". עם כל המילים היפות האלו, קשה שלא לעלות חיוך :) כולי אושר מעוד סיפור של הצלחה.
"רק רציתי לומר שבאמת היה טיפול מסור מקצועי מאוד, ליווי אישי ומוקפד. הכנה בזמן לכל תאריך של ווע(ד)ה או משהו אחר. היחס באמת אישי ונעים מעבר לעו"ד לקוח!!" — וזה חשוב מאוד, בשביל תגובות כאלו אנחנו עובדות :)
מר׳ פלג, מתל אביב, סובל ממספר בעיות רפואיות רובן בעיות אורתופדיות. עד כה ניסה לתבוע פטור ממס על רקע רפואי ללא הצלחה. קשה מאוד להגיע לזכאות של 90 אחוז נכות רפואית. היה צורך בעבודה יסודית של תחקור ואיסוף מסמכים רפואיים עדכניים והתוצאה המיוחלת הגיעה. 92 אחוזי נכות לצמיתות. הללויה.
גב׳ לוי מבאר שבע, עבדה גם כשכירה וגם כעצמאית כמדריכה ומפעילת ילדים. במהלך עבודה נפגעה בברך ובקרסול. ביטוח לאומי הכיר בפגיעה, אולם חודשים ארוכים סירב לערוך חישוב של הפיצוי המגיע לה על בסיס שתי מקומות העבודה, כך חתך את סכום הפיצוי בחצי! סדרה של פניות, מכתבים, פקסים, ביקור בסניף, אסמכתא מרואת החשבון ועוד הכל מהכל נשלח, אך לא נהותו לשנות את ההחלטה המקפחת. לאחרונה, לאחר התעקשות נוספת התבשרנו כי ביטוח לאומי אישר לבסוף את ההגדלה שביקשנו ולוי התבשרה שיוכנס לחשבון שלה סכום מכופל! אכן עוד סיפור הצלחה.
מחלת מקצוע רופא/ת שיניים - ידיים ?? בהחלט כן ואכן !! ביטוח לאומי סרב להכיר אז תבענו בבית הדין וזכינו בענק גם לגבי תעלה קרפלית גם לגבי טריגר פינגר וגם לגבי המרפק.
עידו, נפגע בתאונת דרכים. כמה שמחתי לבשר לו שחב׳ הפול אישרה עבורו פיצוי בגין הפגיעה בברך עקב ההחלקה מהאופנוע בסך של 140,000 שח!!
ליאון מיהוד נפגע בכתף ימין לפני 10 שנים וקיבל פיצוי חד פעמי. לפני כשנה וחצי חש כאבים והחמרה ביכולתו להניע את הכתף. בתביעה להחמרת המצב בדרג הראשון האורטופד קבע שאין קשר בין ההחמרה לתאונה מלפני 10 שנים. לא הרמנו ידיים הגשנו ערר. בוועדת הערר בה ישבו שלושה רופאים התפתח דיון עם אופי של ויכוח לעניין הקשר הסיבתי של החמרת הכתף לעבודה. הויכוח נסב למניעים להחמרה האם מדובר בתחלואה טבעית של גיל מתקדם או עבודתו של ליאון הוא הגורם המכריע לעניין ההחמרה. בסופו של יום קבלנו החלטה נכונה. ומעתה יש לליאון קצבה חודשית לצמיתות.
חב׳ הביטוח כלל לא אישרה זכאות לש׳ ושללה פיצוי בגין אובדן כושר עבודה רטרואקטיבי. ש׳ הגיעה אלינו. באמצעות ערר מטעמנו וייצוג הצלחנו לשכנע. היום ש׳ זכאית לקצבה חודשית קבועה.
ש׳ היתה מוכרת עם נכות ברך במשרד הבטחון. הצלחנו להוסיף נכות מוסבת גם על הגב וגם על הקרסול. קצבתה גדלה פי 2! הללויה!
יוסי מראשל"צ בכלל לא רצה להגיע לביטוח לאומי. "אז מה אם היה לי ארוע לבבי? יראו שאני נראה צעיר ושאני פה ושם עובד, במקסימום יתנו לי משהו זמני וגם את זה יקחו לכסות חוב במזונות שהצטבר לי!" אמא של יוסי לא ויתרה ולקחה אותו תוך שיכנועים אינטנסייביים למשרדנו. גם במשרד הפגין יוסי סקפטיות רבה. בהתחלה נראה היה שיוסי צדק כאשר בתום הצעד הראשון בתהליך הודיעו לנו שהקצבה זמנית, רק לשנה. שיננו מותנים, הכוונו את יוסי להביא את המסמכים והמכתבים המדוייקים שמוכרחים להיות. יוסי הביא את המסמכים, הלכנו יד ביד לכל הוועדות שנדרשו ולבסוף הגיעה ההחלטה המיוחלת: הקצבה אושרה לצמיתות! מעתה ועד סוף החיים יוסי יקבל סכום כסף קבוע בכל חודש, איזו הקלה לכיס!
עצמאי, גוזם עצים. רק לאחר שעברנו הליך ארוך והגענו עד בית הדין, חזרנו לוועדה, והצלחנו ביג טיים! עם הכרה במחלת מקצוע כתפיים, 54 אחוז נכות וכמובן בונוס של סכום רטרו נכבד משנת 2017 וואוו וואוו.
הסיפור הבא יכול להיות שלכם
לכל מאבק יש דרך. ספרו לנו את שלכם, ונבחן יחד איך אפשר למצות את הזכויות שמגיעות לכם.